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90歲血壓多少正常范圍

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
90歲老人血壓的正常范圍值是高壓90-139mmHg,低壓60-89mmHg,這是醫(yī)生在安靜狀態(tài)下測到的血壓正常范圍值。如果高壓≥140mmHg,或者低壓≥90mmHg,這就是血壓高了。非同日3次測的血壓高,就可以確診高血壓病。一旦確診高血壓,就要去排查一下有沒有繼發(fā)性高血壓的原因,如嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、急性腎炎、慢性腎炎、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征,這是常見引起繼發(fā)性高血壓的一些疾病。如果排除了這些病,很可能是原發(fā)性高血壓,就按原發(fā)性高血壓來進行治療。包括生活方式的干預,主要是低鹽飲食,每天要把鹽控制到6g以下,控制體重在正常范圍,適量運動,保持健康平和的心態(tài)。還有藥物治療,如果經(jīng)過這種生活方式調(diào)整,血壓還是高,需要進行藥物治療。對于90歲的老年人,藥物治療可以放寬些,血壓150mmHg以上再給藥。而不像是8歲以下,140mmHg以上就給藥。90歲以上老人選擇藥物的時候,可以選擇相對溫和的藥物,不要選擇比較強的降壓藥物。開始可以選擇一種藥,也不要選擇太多藥物聯(lián)合,避免把血壓降得過低。常用藥物就是中國高血壓指南推薦的五大類降壓藥物,其中小劑量的鈣拮抗劑和小劑量的利尿劑,對于這些老年人比較安全,效果還好。
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