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90歲老人突然糊涂了還能活多久
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 任延平 副主任醫(yī)師

90歲的老人是一個(gè)高齡的老老人,即使不合并任何疾病,單純年齡就是最大的危險(xiǎn)因素,所以90歲老人的預(yù)期壽命,可能大家心里都有預(yù)計(jì)的時(shí)間。老人合并的病理狀態(tài)是突然糊涂,因?yàn)?0歲老人可能會(huì)合并一些認(rèn)知功能障礙,但從描述上來(lái)講,突然糊涂就至少證明以往的基本狀態(tài)還可以,可能是認(rèn)知或者腦功能的下降所導(dǎo)致。糊涂是一種突發(fā)狀況,從描述上來(lái)講,突然糊涂可能代表背后是一種譫妄狀態(tài)。譫妄是波動(dòng)性的腦功能失能,就是以前情況還可以,突然一下不認(rèn)人、胡言亂語(yǔ),是一個(gè)突然發(fā)作的過(guò)程,時(shí)輕時(shí)重。對(duì)于譫妄來(lái)說(shuō),發(fā)生在90歲的老人身上,可能預(yù)示著既往有某種基礎(chǔ)疾病,疾病的加重或者出現(xiàn)了某些誘因,會(huì)讓腦功能出現(xiàn)障礙。比如突然出現(xiàn)的感染,或者心功能的惡化、腎功能的惡化以及手術(shù)應(yīng)激刺激,會(huì)讓這種功能狀態(tài)出現(xiàn)波動(dòng)性失能以后,進(jìn)而導(dǎo)致譫妄,也就是平常的突然糊涂。結(jié)合這兩點(diǎn),90的老人加上功能的突然的變化,其預(yù)期壽命,雖然很難給出一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值,但預(yù)示著整個(gè)疾病狀態(tài)結(jié)合高齡比較嚴(yán)重。需要及時(shí)的處理、治療、評(píng)估,找到突然糊涂的原因,給予對(duì)癥處理。

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