蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點： 1、患者可出現(xiàn)炸裂樣全頭疼，常將頭疼描述為此生最為劇烈、呈炸裂樣，立即達到最嚴重程度的頭疼； 2、伴有惡心、嘔吐、頸項強直、畏光、短暫性意識喪失或局灶性神經(jīng)功能障礙，如腦神經(jīng)麻痹，后交通動脈瘤可以導(dǎo)致一側(cè)瞳孔放大； 3、高達20%的蛛網(wǎng)膜下腔出血患者伴有各類型的癲癇發(fā)作，一些不明原因的癲癇也需要考慮有沒有蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生； 4、部分動脈瘤破裂之前，也就是2-8周內(nèi)，病人可能出現(xiàn)相對較輕的頭疼、惡心、嘔吐等先兆出血癥狀，也叫警示性滲血等癥狀，它可以持續(xù)數(shù)周，如果及時發(fā)現(xiàn)并給予治療，可以避免致命性的出血。 蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種常被誤診的臨床急癥，對于懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者需要盡快進行全身及神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查，認真評估患者情況及意識水平，研究提示入院時神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、年齡，及頭顱CT顯示的出血量與蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)后最為密切。神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)，特別是醫(yī)師水平，是決定預(yù)后的最主要原因，有助于指導(dǎo)后續(xù)治療方案。