心衰患者如果合并失眠，不一定是較為嚴(yán)重的程度，需要取決于導(dǎo)致心衰的原因，以及心衰紐約心功能分級(jí)和導(dǎo)致失眠的原因，因此主要分為以下幾種情況：1、如果患者導(dǎo)致心力衰竭的原因是冠心病、高血壓或瓣膜病變，需要評(píng)估上述基礎(chǔ)病因能否進(jìn)行處理。如果能夠處理，心力衰竭在某一些程度上可以得到逆轉(zhuǎn)；2、如果患者心衰程度Ⅰ級(jí)或Ⅱ級(jí)，通?；颊叩念A(yù)期壽命較長(zhǎng)。但如果患者的心衰程度是Ⅲ級(jí)，甚至Ⅳ級(jí)，按照西雅圖評(píng)分，患者在未來(lái)1年的生存率可能不超過(guò)50%。如果此時(shí)患者合并失眠，證明內(nèi)環(huán)境可能出現(xiàn)紊亂，或腦功能出現(xiàn)障礙，尤其在老年人中失眠的情況較為嚴(yán)重。因此對(duì)于失眠，也需要去除病因，比如是否存在內(nèi)環(huán)境紊亂，以及腦血管意外等。這些情況如果能夠糾正，患者心衰的嚴(yán)重程度也可以得到一定的逆轉(zhuǎn)，壽命也可以延長(zhǎng)；3、如果患者由于肝腎功能以及電解質(zhì)嚴(yán)重紊亂導(dǎo)致失眠，如高鈉血癥，或高鉀血癥等。此種情況所引起的腦功能損害，或全身臟器損害較為嚴(yán)重，此時(shí)患者可能面臨心衰和生命的危險(xiǎn)。