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脖子有個(gè)淋巴結(jié)該怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
脖子有淋巴結(jié),患者無需恐慌,因?yàn)轭i部有淋巴結(jié)較常見,如果頸部淋巴結(jié)出現(xiàn)疼痛,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的診治。一般頸部淋巴結(jié)可由嚴(yán)重、結(jié)合、腫瘤等原因引起,具體如下:1、炎癥:頸部的淋巴分布非常豐富,正常頸部有500個(gè)淋巴結(jié),因?yàn)轭i部為頭面部淋巴引流區(qū)域,而頭面部是細(xì)菌容易入侵的部位,如口腔炎癥、咽喉部炎癥、鼻竇炎、中耳炎、結(jié)膜炎等,均可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)炎癥,造成頸部淋巴腫大。醫(yī)生通過觸診,以及超聲學(xué)檢查,若明確淋巴結(jié)為炎癥性,就無大問題,無需過多擔(dān)心,觀察即可;2、結(jié)核:到醫(yī)院做相應(yīng)檢查,如結(jié)核菌素試驗(yàn),甚至穿刺活檢等可明確;3、腫瘤:這類老年病人相對(duì)常見,最常見的鑒別方法為超聲,超聲可發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)異常,如淋巴結(jié)的皮髓質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞,淋巴較大,且可能不止一個(gè),為多發(fā)的淋巴腫大、區(qū)域性淋巴結(jié)腫大。進(jìn)一步可通過淋巴結(jié)活檢,明確是否為轉(zhuǎn)移性的淋巴結(jié)腫大。因此,脖子上發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié),需到醫(yī)院就診,通過檢查,由醫(yī)生鑒別炎癥、結(jié)核,還是腫瘤相關(guān)因素引起淋巴結(jié)腫大。
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