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嬰兒脖子上淋巴結越來越多怎么辦
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師

嬰兒脖子上的淋巴結越來越多,首先要找原因,看是什么原因造成的淋巴結腫大。一般細菌感染、病毒感染都可以造成淋巴結腫大,首先要針對性的進行抗病毒治療、消炎治療。一般嬰兒感冒、發(fā)燒、上呼吸道感染,或者急性扁桃體炎、急性腮腺炎、咽喉部的感染,或者急性中耳炎、皮膚或毛囊等感染都可以造成淋巴結腫大.但是一般邊界比較清楚,活動度非常好,成單個分布或散在分布,表面非常光滑,而且觸壓痛或者壓痛并不太明顯,或僅有輕度壓痛。隨著嬰兒的原發(fā)病治療以后,進行抗感染、抗病毒治療以后逐漸消失或者痊愈,嬰兒頸部淋巴結可能會逐漸減少或消失。如果在3個月以后仍然沒有消失,而且由單個變成多個,由散在分布變成聚集分布或融合分布,由活動度好變成活動度差、邊界不清楚、質地比較硬,這時跟家長溝通以后可以考慮穿刺或淋巴結活檢來明確病變性質。如要排除在臨床中少見的淋巴瘤等惡性淋巴系統(tǒng)疾病,也可以單穿刺活檢,但陽性率可能沒有完全切除的陽性率高。因此如果嬰兒的腫大淋巴結質地比較硬、越來越多而且邊界不清楚,還是建議淋巴結切除活檢,可能診斷的準確率會更高。所以嬰兒脖子上的淋巴結越來越多,早期可以有針對性的進行治療,到3-6個月以后仍然不消失,可以考慮穿刺或者活檢來明確診斷以后再進行處理。

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