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精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作首選藥

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作在此之前稱為復(fù)雜部分性發(fā)作,是復(fù)雜部分性發(fā)作中的特殊類型癲癇。通常精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作首選用藥是離子通道阻斷劑,臨床上常用的是卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等藥物,以上3種藥物共同藥理機(jī)制都是阻斷興奮性動(dòng)作電位、阻斷鈉離子內(nèi)流,從而起到抗癲癇、抗驚厥作用。除以上3種藥物之外,其他機(jī)制的抗癲癇藥物也有一定效果,比如以伽馬氨基丁酸能機(jī)制為代表的丙戊酸?;蛐滦涂拱d癇藥物,比如托吡酯、左乙拉西坦等藥物,以上藥物對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作都有一定的控制,都是比較好的選擇。一般單藥治療精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作即可,部分復(fù)雜難治性癲癇,可能需要2種以上藥物聯(lián)合使用,血藥濃度達(dá)標(biāo)后,才能有效控制精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。
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