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左下肺小結(jié)節(jié)影需不需要手術(shù)

參與醫(yī)生

廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院 徐恩五 主任醫(yī)師
左下肺小結(jié)節(jié)是否需手術(shù),要根據(jù)結(jié)節(jié)大小、小結(jié)節(jié)影像特征決定。如果小結(jié)節(jié)小于5mm以下,一般不建議手術(shù)。對(duì)于5mm以上的結(jié)節(jié),要根據(jù)結(jié)節(jié)影像學(xué)表現(xiàn),如果是混合密度結(jié)節(jié),惡性可能性較大,手術(shù)相對(duì)會(huì)激進(jìn)一點(diǎn)。另外,有些小結(jié)節(jié)在肺邊緣,稱為外周型,外周型小結(jié)節(jié)是外科優(yōu)勢(shì)部位,過去開放手術(shù),對(duì)患者創(chuàng)傷很大,往往通過穿刺明確良惡性后再進(jìn)行手術(shù)。 現(xiàn)在微創(chuàng)切口只需1-2cm,可把小結(jié)節(jié)所在肺局部切下,術(shù)中送冰凍,如果是良性,可能手術(shù)結(jié)束,如果屬于惡性,要按肺癌進(jìn)行根治手術(shù)。
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