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四種血型怎么相互輸血

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
輸血的原則,則是要A、B、O、Rh(D)的同型輸注。即不管輸注哪種成分血,包括紅細(xì)胞懸液、血漿、冷沉淀等,均需符合A、B、O、Rh(D)的同型輸注。在特殊情況或者緊急搶救用血時(shí),可以進(jìn)行A、B、O、Rh(D)的不同型或相溶性輸血。特殊情況是指患者的血型無(wú)法確定或者是正反定型不符,不能確定患者的A、B、O血型。另外在緊急情況,患者大量失血,需要立即搶救用血。如果此時(shí)鑒定血型,將會(huì)浪費(fèi)時(shí)間而危及生命,就會(huì)啟動(dòng)特殊情況緊急搶救用血的流程。國(guó)內(nèi)外一般是給予O型紅細(xì)胞的懸液以及AB型血漿,另外就是單采血小板的輸注。因?yàn)檠“鍖儆谙∪辟Y源,在臨床無(wú)法滿足A、B、O同型的單采血小板輸注的情況下,也可以考慮不同型的輸注。這時(shí)一般是AB型的單采血小板,除了輸給AB型以外,還可以輸給O型、A型以及B型。除了以上情況,沒(méi)有四種血型互相輸血的其他情況??傊斞驛、B、O、Rh(D)聚體的同型輸注,只在特殊情況以及搶救用血的時(shí)候,才選擇相溶性的輸血。這時(shí)應(yīng)該也會(huì)啟用相應(yīng)的流程需要告知患者,即輸血知情同意,并且簽字以及備案等相應(yīng)的措施。
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