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Rh陰性血型患者的輸血原則

參與醫(yī)生

銀川市婦幼保健院 任學(xué)梅 副主任檢驗(yàn)師
Rh陰性患者輸血原則首先要了解什么是Rh陰性血,Rh系統(tǒng)內(nèi)有45種不同的抗原,D抗原為重要。根據(jù)紅細(xì)胞上D抗原的有無(wú)可分為紅細(xì)胞Rh陽(yáng)性和紅細(xì)胞Rh陰性,Rh陰性通常就是人們通常說(shuō)的熊貓血或者稀有血型,大約有85%的白種人為Rhd陽(yáng)性。 中國(guó)人約占99.6%,其余15%為Rhd陰性,中國(guó)人約占0.4%。Rh系統(tǒng)的其他抗原主要有大C、小c、大E和小e,輸血原則同樣分為普診和急診,如果病情容許,嚴(yán)格遵守ABO同型輸注和配合性輸血,輸注Rh陰性血液; 擇期手術(shù)的Rh陰性患者應(yīng)盡可能開(kāi)展自體輸血。Rh陰性急診輸血緊急情況下,可排除輸血史、妊娠史、流產(chǎn)史的Rh陰性患者,前提就是在找不到Rh陰性血時(shí),首次輸血可以輸Rh陽(yáng)性血,輸血前必須檢查不規(guī)則抗體,同時(shí)告知患者家屬,弱D及部分D患者應(yīng)視為Rh陰性,申請(qǐng)時(shí)申請(qǐng)Rh陰性血,供血者為弱D及部分D時(shí),則視為Rh陽(yáng)性血來(lái)使用。
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