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心臟在什么情況下需要植入支架

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 王江挺 副主任醫(yī)師
支架植入的常見適應(yīng)證如下: 1、急性心肌梗死:患者冠狀動(dòng)脈發(fā)生急性閉塞,閉塞后相應(yīng)的冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域心肌會(huì)出現(xiàn)缺血、損傷、壞死。心肌梗死后血管閉塞,遠(yuǎn)端心肌會(huì)處在缺血、損傷、壞死狀態(tài),此時(shí)急性植入支架將閉塞血管重新開通,異常心肌細(xì)胞又可恢復(fù)正常灌注,可挽救部分瀕臨死亡的心肌細(xì)胞,從而降低心梗死亡率,達(dá)到挽救生命目的; 2、部分心絞痛:心絞痛發(fā)生機(jī)制為血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管出現(xiàn)狹窄,相應(yīng)的狹窄血管供血區(qū)域在活動(dòng)時(shí)會(huì)引起缺血損傷,出現(xiàn)心絞痛,影響正常生活工作,此時(shí)患者需要進(jìn)行冠脈造影。如果冠脈造影發(fā)現(xiàn)狹窄在90%以上,則需直接植入支架。如果狹窄沒有達(dá)到90%,當(dāng)患者缺血依據(jù)典型時(shí),也需植入支架。少數(shù)患者缺血癥狀不典型,則需借助血管內(nèi)壓力導(dǎo)絲測(cè)定判斷是否需要植入支架。
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