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二尖瓣置換術(shù)怎么護(hù)理

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 紀(jì)廣玉 副主任醫(yī)師
二尖瓣置換是非常常見(jiàn)的心臟手術(shù),二尖瓣置換病人出院以后需要精心、長(zhǎng)期治療和護(hù)理,具體措施如下: 1、根據(jù)置換瓣膜是生物瓣還是機(jī)械瓣,抗凝不同。機(jī)械瓣需要終身服用華法林,而且定期查凝血酶原時(shí)間,保證國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR保持在2-3之間。生物瓣抗凝需要3-6個(gè)月,一般也推薦使用華法林,定期復(fù)查凝血酶原時(shí)間,國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值也要在2-3之間,半年以后生物瓣就可以停止服用抗凝藥; 2、心功能維持問(wèn)題,要定期通過(guò)心臟彩超復(fù)查調(diào)整藥物; 3、二尖瓣置換以后早期心功能沒(méi)有達(dá)到正常水平,需要通過(guò)逐漸增加活動(dòng)量,使心功能恢復(fù)到正常水平。一般情況下3-6個(gè)月以后心臟可以恢復(fù)到正常水平; 4、患者早期盡量不要進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量、重體力勞動(dòng),比如爬高樓,隨著心功能恢復(fù),可以逐漸增加活動(dòng)量,總的原則是心臟能耐受,不是特別累即可。
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