急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅲ型一般是出現(xiàn)抗基底膜抗體，這個時候的治療需要對癥治療，減少抗體的產(chǎn)生，同時促進(jìn)抗體的排出，肌酐升高應(yīng)用腎臟替代治療排出肌酐，具體如下：1、抑制抗體產(chǎn)生：臨床上抑制抗體產(chǎn)生的主要措施，就是應(yīng)用大劑量甲基潑尼松龍對抗抗體的產(chǎn)生，減少抗體的來源；2、促進(jìn)抗體排出：應(yīng)用血漿置換或者血液透析，將機體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生的抗體盡量排出體外，減少體內(nèi)抗體的濃度，減少對腎小球基底膜的損害；3、腎臟替代治療：血中肌酐出現(xiàn)升高，說明腎臟功能已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的損害，這個時候就需要腎臟替代治療進(jìn)行脫毒治療，絕大多數(shù)采用血液透析，血液透析可以將機體的毒素和水分排出體外；4、藥物治療：如果出現(xiàn)血壓的升高，要應(yīng)用降壓藥進(jìn)行治療，血清肌酐的患者應(yīng)用降壓藥物時要謹(jǐn)慎選擇，絕大多數(shù)可以選用鈣離子拮抗劑進(jìn)行治療，因為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑等其他藥物，在肌酐升高的時候應(yīng)用容易加重腎臟損害，造成肌酐更加升高。如果出現(xiàn)水腫，可以應(yīng)用利尿劑，利尿劑應(yīng)用的時候主要是袢利尿劑，特別是速尿和托拉塞米，來進(jìn)行利尿消腫的協(xié)同治療。