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頸總動(dòng)脈斑塊嚴(yán)重嗎
- 頸總動(dòng)脈斑塊嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 嚴(yán)金 副主任醫(yī)師
頸總動(dòng)脈斑塊形成是人體動(dòng)脈硬化在頸動(dòng)脈的表現(xiàn)。危險(xiǎn)因素有高齡、吸煙、高血壓、糖尿病和高脂血癥等。出現(xiàn)斑塊不要慌張,及時(shí)到醫(yī)院血管外科就診。不是所有斑塊都屬于高危。一般強(qiáng)回聲形態(tài)扁平斑塊較為穩(wěn)定,低回聲或回聲不均、形態(tài)不規(guī)則斑塊可能相對(duì)不穩(wěn)定。不穩(wěn)定斑塊會(huì)存在斑塊破裂、脫落,隨血流進(jìn)入腦部造成腦梗風(fēng)險(xiǎn)。
頸動(dòng)脈斑塊患者需要定期復(fù)查頸部血管彩超,追蹤斑塊大小,性質(zhì)以及斑塊穩(wěn)定性情況。如果斑塊穩(wěn)定沒有引起明顯狹窄或相關(guān)癥狀,可以選擇定期復(fù)查。給予抗血小板及他汀類藥物保守治療,同時(shí)控制血壓、血糖、血脂等;如果斑塊不穩(wěn)定為易損性斑塊或引起明顯狹窄伴有短暫性腦缺血發(fā)作等相關(guān)癥狀時(shí),需要盡快接受腔內(nèi)介入治療或外科手術(shù)。建議患者戒煙,低鹽低脂飲食,避免肥胖,同時(shí)控制血壓、血糖及血脂,多參加戶外運(yùn)動(dòng)等。
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