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膝關節(jié)韌帶撕裂如何治療

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
膝關節(jié)韌帶撕裂可以選擇保守治療和手術治療兩種方法,主要根據(jù)韌帶損傷的范圍和嚴重程度來進行選擇,與個人對功能要求也有關系。膝關節(jié)韌帶主要包括關節(jié)內(nèi)的前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側副韌帶和外側副韌帶。有時損傷嚴重時可以累及到多個韌帶損傷,如后交叉韌帶、外側副韌帶、腘肌腱的斷裂。多韌帶損傷往往是引起關節(jié)不穩(wěn)的一個重要因素,只能手術治療才能恢復關節(jié)穩(wěn)定性。對于多個韌帶損傷,手術是唯一的治療方法。對于單個韌帶損傷,要根據(jù)損傷的嚴重程度和病人對于工作要求來選擇保守治療或者手術治療。如單根內(nèi)側副韌帶損傷,如果患者功能要求不高,可以選擇支具保護下的部分負重行走,讓韌帶愈合。固定時間一般是1個月,1個月之后開始進行膝關節(jié)屈伸活動練習,往往韌帶可以獲得比較好的愈合,不需要手術治療。單純的前交叉韌帶斷裂病人如果年齡偏大,運動需求低,可以通過佩戴支具1個月的時間,然后多進行股四頭肌的功能鍛煉。股四頭肌的增強也可以維持關節(jié)穩(wěn)定,不一定需要韌帶重建手術。但是對于運動要求高的年輕人發(fā)生前交叉韌帶斷裂,還是應該手術進行重建。
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