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舉而不堅(jiān)是怎么回事,吃什么藥物治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
舉而不堅(jiān)稱為勃起功能障礙或者是陽痿,主要表現(xiàn)為勃起硬度下降或者勃起維持時(shí)間短,不能夠完成滿意的性生活。這種情況在中老年男性尤其常見,根據(jù)流行病學(xué)的調(diào)查,40歲以上男性陽痿的發(fā)生率可以達(dá)到40%以上,尤其在有慢性疾病的男性,如高血壓、糖尿病、心血管病,還有雄激素缺乏等。這樣的男性中更為常見。所以對于陽痿的患者治療,先要去治療原發(fā)疾病,控制危險(xiǎn)因素,如降血壓、降血糖、降血脂、降尿酸,補(bǔ)充雄激素、調(diào)整心態(tài)。常用的藥物就是PDE5抑制劑,也稱為5型磷酸二酯酶抑制劑,代表性的就是萬艾可(枸櫞酸西地那非)、希愛力(他達(dá)拉非)。這是一種擴(kuò)張陰莖血管的藥物,主要作用在血管內(nèi)壁的PDE5酶上來促進(jìn)一氧化氮的釋放,從而使得陰莖血管擴(kuò)張,血流量增加。從而使陰莖勃起的時(shí)候,硬度增加而變粗、變長來幫助完成性生活。這種藥物很多男性有顧慮,害怕服用這樣的藥物會導(dǎo)致成癮、依賴,其實(shí)這是一種誤解。因?yàn)橛捎谒幬镒饔脮r(shí)間有限,在吃藥的時(shí)候可能效果明顯,在不吃藥的時(shí)候,可能就沒有效果。所以,對于這樣的病情,需要長期的藥物治療來慢慢調(diào)整心態(tài)。改善血管內(nèi)壁功能,爭取能夠恢復(fù)勃起功能,然后逐漸地去減藥、停藥。
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