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什么是白大衣高血壓
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
白大衣高血壓是指患者在由醫(yī)生進(jìn)行血壓測(cè)量時(shí),即診室測(cè)量的血壓超過正常值,達(dá)到高血壓標(biāo)準(zhǔn),而進(jìn)行家庭自我血壓監(jiān)測(cè)時(shí)或行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)得到的結(jié)果,血壓卻并沒有明顯升高。此類現(xiàn)象是指患者在診室由醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行測(cè)量血壓時(shí),血壓升高的一種特殊現(xiàn)象,稱為白大衣效應(yīng),也稱為白大衣高血壓。可能是由于患者在醫(yī)生面前存在或多或少的精神緊張,導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,血中兒茶酚胺等物質(zhì)產(chǎn)生增加,會(huì)導(dǎo)致心跳加快,同時(shí)外周血管收縮,使外周阻力增加,從而導(dǎo)致血壓升高的一種效應(yīng)。目前研究認(rèn)為,白大衣高血壓的發(fā)病率并不低,可能有10%左右。白大衣高血壓可能是患者血壓在正常血壓和高血壓之間的狀態(tài),與患者的心理應(yīng)激、心理防御等機(jī)制有關(guān)。對(duì)于白大衣高血壓的患者,應(yīng)叮囑患者進(jìn)行密切家庭自我血壓監(jiān)測(cè),以觀察血壓是否會(huì)達(dá)到高血壓狀態(tài)。
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