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主動脈夾層手術后并發(fā)癥是什么

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 韓鋒 副主任醫(yī)師
主動脈夾層是一種比較兇險的疾病,大部分需要手術治療。手術治療可分為開刀手術和介入手術,因開刀手術需要深低溫停循環(huán),屬于大型手術,創(chuàng)傷較大,并發(fā)癥較多,包括心、肺、腦、腎臟等全身各處并發(fā)癥,部分并發(fā)癥會危及生命。 介入手術對于夾層治療是一個較好的選擇,并發(fā)癥包括支架近端和遠端內瘺、截癱。內瘺使血液通過支架近端血管與支架之間間隙流入夾層,如果支架內瘺非常嚴重,需要補充支架,遠端內瘺或近端少量內瘺可自行閉合。截癱是因為支架放距離較長,將鎖骨下動脈封閉,對脊髓供血影響較大,會出現(xiàn)脊髓缺血造成截癱,所以手術中需盡量保留鎖骨下動脈供血。如果出現(xiàn)脊髓截癱,可以用特殊方法處理,減輕癥狀,多數(shù)患者癥狀可完全消失。
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