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股骨遠(yuǎn)端骨折的治療方法

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 李子榮 主任醫(yī)師
股骨遠(yuǎn)端骨折指在關(guān)節(jié)面上的2-3cm、3-4cm或者4-5cm范圍出現(xiàn)骨折,大部分是較大暴力導(dǎo)致的骨折,例如跌倒、高處掉落或者被重物砸到或者車禍等,常見治療方法如下:1、非手術(shù)治療:如果股骨遠(yuǎn)端骨折沒有移位,僅出現(xiàn)骨裂,可以用石膏、支具進(jìn)行治療,不需要進(jìn)行手術(shù)治療;2、手術(shù)治療:多數(shù)病人的股骨遠(yuǎn)端骨折是粉碎性骨折,且會傷損到關(guān)節(jié)面,因?yàn)槠渚嚯x關(guān)節(jié)很近,實(shí)際上是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或者出現(xiàn)移位較嚴(yán)重的情況,需要進(jìn)行手術(shù)治療。通常通過手術(shù)進(jìn)行鋼板內(nèi)固定,如果骨折位置比較高,且髓內(nèi)釘可以釘住,則可以使用髓內(nèi)釘。如果合并神經(jīng)血管損傷,則早期要進(jìn)行緊急手術(shù),否則骨質(zhì)容易壞死。如果沒有神經(jīng)血管損傷,僅骨折,可以選擇等1-3天后進(jìn)行手術(shù),可以做檢查后再做手術(shù)。大多數(shù)股骨遠(yuǎn)端骨折的病人合并關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,且出現(xiàn)移位,所以建議進(jìn)行手術(shù)治療,非手術(shù)治療對于股骨愈合和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)欠佳。但是手術(shù)治療是比較大的操作,手術(shù)后要進(jìn)行康復(fù),多可以獲得比較好的關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
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