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胰島素增敏劑有哪些藥

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師
胰島素增敏劑,國(guó)內(nèi)目前用的是羅格列酮和比格列酮。羅格列酮這類藥會(huì)聽(tīng)起來(lái)比較陌生,因?yàn)樽罱@10來(lái)年用得比較少,但在10多年前,用得還是非常多。是因?yàn)榇怂帟?huì)存在水鈉潴留的作用,有可能會(huì)增加患者的心血管風(fēng)險(xiǎn),因此對(duì)于一些中老年人,特別是合并有心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)的患者,基本上就不再使用。對(duì)于比格列酮,現(xiàn)在還有一些人在用,主要就是用于比較肥胖且胰島素不敏感的患者,即胰島素水平很高的患者,這個(gè)藥的治療效果確實(shí)還可以。臨床上往往就用于肥胖,特別是有胰島素抵抗的多囊卵巢的女性,但是對(duì)于中老年男性的Ⅱ型糖尿病患者,用之前需要注意評(píng)估水腫以及心功能。此外,比格列酮使用的時(shí)間長(zhǎng)了以后,對(duì)膀胱腫瘤的發(fā)生可能會(huì)有影響,所以一般也不建議比格列酮連續(xù)使用較長(zhǎng)時(shí)間。總之,兩個(gè)藥物的作用就是能夠讓胰島素更敏感,可以更好地控制血糖。但是也會(huì)存在一些副作用,所以在臨床上用的時(shí)候,應(yīng)該遵循醫(yī)生的意見(jiàn)。
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