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胰島素增敏劑有哪些藥
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師
胰島素增敏劑,國內(nèi)目前用的是羅格列酮和比格列酮。羅格列酮這類藥會聽起來比較陌生,因為最近這10來年用得比較少,但在10多年前,用得還是非常多。是因為此藥會存在水鈉潴留的作用,有可能會增加患者的心血管風(fēng)險,因此對于一些中老年人,特別是合并有心力衰竭風(fēng)險的患者,基本上就不再使用。對于比格列酮,現(xiàn)在還有一些人在用,主要就是用于比較肥胖且胰島素不敏感的患者,即胰島素水平很高的患者,這個藥的治療效果確實還可以。臨床上往往就用于肥胖,特別是有胰島素抵抗的多囊卵巢的女性,但是對于中老年男性的Ⅱ型糖尿病患者,用之前需要注意評估水腫以及心功能。此外,比格列酮使用的時間長了以后,對膀胱腫瘤的發(fā)生可能會有影響,所以一般也不建議比格列酮連續(xù)使用較長時間??傊?,兩個藥物的作用就是能夠讓胰島素更敏感,可以更好地控制血糖。但是也會存在一些副作用,所以在臨床上用的時候,應(yīng)該遵循醫(yī)生的意見。
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