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2型糖尿病周圍神經病變的癥狀

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 阮園 副主任醫(yī)師
2型糖尿病患者血糖控制不是很理想,五到十年之后可能容易發(fā)生糖尿病周圍神經病變,周圍神經病變首先要排除神經系統(tǒng)和骨科疾病。2型糖尿病周圍神經病變往往是臨床上對稱性的發(fā)展性的疾病,比較典型的癥狀是四肢的肢端手套、襪套一樣的改變,在手指的指尖、腳趾的指尖首先開始,然后逐漸地麻木,疼痛平面上移,兩側是對稱性的發(fā)展。有些人到了冬天感覺腳踩在地上好像是踩在棉花上,沒有很實的踩地的感覺,大多數都是糖尿病周圍神經病變引起的,可以通過糖尿病周圍神經的檢查項目和客觀肌電圖的檢查進行確診。 除了麻木癥狀之外,也有感覺異常,比如蟻行感,腳上感覺有螞蟻在爬,還有針刺感,好像有針在腳上戳,比較厲害的有疼痛異常,甚至連棉的衣服也穿不了,疼痛異常,晚上睡覺棉的被子蓋在那都覺得痛得受不了,需要弄一個架子撐起來才會感覺好,都是比較特殊的糖尿病周圍神經病變。除了麻木、疼痛、刺痛的癥狀之外,運動神經也有可能受到損傷,這一類作為神經病變可能表現為肌肉萎縮、肌無力,是比較特殊的周圍神經病變。周圍神經病變是比較多樣化的,總體來說是對稱性發(fā)展、進展性發(fā)展,和血糖控制密切相關。
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