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腦梗塞介入治療時間窗
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參與醫(yī)生
腦梗塞介入治療的時間窗非常重要,目前對于6小時以內(nèi)的發(fā)病患者,符合治療標準的無介入診療禁忌癥都強烈推薦先機械取栓治療。對于超過6小時的患者,目前有兩個重要研究,具體如下:
1、DAWN研究,對于發(fā)病6-24小時CTA或者MRA證實存在頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段和大腦中動脈M1段閉塞,年齡>80歲,NIHSS評分>10分,梗死體積<21ml,或者年齡<80歲,NIHSS評分>10分,梗死體積<31ml,或者年齡<80歲,NIHSS評分>20,梗死體積在31-51ml之間的這部分患者推薦機械取栓;
2、DEFUSE3研究,對于發(fā)病在6-16小時CTA或者MRA證實存在頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段和大腦中動脈M1段閉塞,年齡<90歲,NIHSS評分>6分,核心梗死體積<70ml,Mismatch體積比>1.8,Mismatch>15ml的這部分患者也推薦機械取栓。
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