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妊娠期糖尿病如何鑒別診斷

參與醫(yī)生

河北省生殖健康醫(yī)院 陳鐸 主任醫(yī)師
妊娠期糖尿病患者需在妊娠24-28周進(jìn)行糖耐量檢測(cè),妊娠期患者與非孕者檢測(cè)方式不同,非孕人群診斷糖尿病,即糖耐量監(jiān)測(cè)需抽5次血,口服75g葡萄糖后,于0.5小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)等時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行測(cè)量,再加空腹糖耐量監(jiān)測(cè)。而我國(guó)通過(guò)大人群、大樣本的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),妊娠期糖尿病患者糖耐量檢測(cè)最佳檢測(cè)時(shí)間為空腹、服糖后1小時(shí)及2小時(shí),此為較準(zhǔn)確的妊娠期糖尿病檢測(cè)方法。妊娠期糖尿病需與妊娠前糖尿病進(jìn)行鑒別,若為妊娠前便患有糖尿病,若孕婦較年輕,可能之前患有糖尿病但無(wú)明顯癥狀,未做相關(guān)檢查,未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情。此種情況患者的血糖增高較早,血糖增高的嚴(yán)重程度較妊娠期糖尿病重。此外妊娠期糖尿病患者還可化驗(yàn)糖化血紅蛋白,檢測(cè)2-3個(gè)月之前的血糖水平,從此方面也可以進(jìn)行相關(guān)鑒別。
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