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女性尿素氮偏高的原因

參與醫(yī)生

在臨床檢測中,尿素氮最大的意義在于升高,正常值是3.2-7.2mmol/L,其升高的原因主要有以下幾點:1、首先見于腎臟疾病引起的升高,在慢性腎衰中尿素氮明顯升高,但在急性腎衰早期階段,由于GFR,即腎小球濾過分數(shù)還相對較正常,尿素氮并不升高,只有GFR下降到50%以下,尿素氮才出現(xiàn)升高,所以尿素氮在急性腎衰里一般不作為早期的腎功能指標(biāo);2、在腎前性的原因里,如大量脫水、腹水形成、肝腎綜合征造成血液中的有效循環(huán)血容量減少,此時會呈現(xiàn)出腎前性的腎功能不全,尿素氮會升高,但此時肌酐往往升高并不明顯,當(dāng)誘因解除以后,尿素氮和肌酐就會恢復(fù)正常;3、在一些疾病中,如嚴重感染、大面積燒傷、嚴重創(chuàng)傷等,蛋白分解加速,尿素氮也會上升,此時肌酐不上升。女性尿素氮偏低往往見于女性的妊娠期,尿素氮在臨床檢測中的意義更多在于升高。尿素氮是蛋白分解的終末產(chǎn)物,可溶于水,往往通過腎臟濾過進入腎小管,30%-40%可以被腎小管重吸收,重吸收以后存在于血液中。如果腎小球的濾過功能受到損害,血液中的尿素氮就會升高。同時尿素氮還受到其它因素影響,如高蛋白飲食、蛋白的分解代謝以及肝功能情況,都可以對尿素氮的數(shù)值形成影響。所以對于尿素氮的升高和降低,要結(jié)合患者臨床癥狀,綜合分析進行判斷。
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