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尿素氮偏高是怎么回事
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參與醫(yī)生
瀏陽市人民醫(yī)院 李鮮花 副主任技師
尿素為體內(nèi)蛋白質(zhì)的終末小分子代謝產(chǎn)物,血清尿素的濃度取決于機體蛋白質(zhì)的分解代謝速度。食物中蛋白攝取量及腎臟的排泄能力,尿素可自由通過腎小球濾過膜濾過原尿,大約50%可被腎小管重吸收。在食物攝入及體內(nèi)分解代謝比較穩(wěn)定的情況下,血液濃度取決于腎排泄能力。血尿素氮增高的影響因素也很多,常見的有:
1、腎性因素,如各種原發(fā)性腎小球腎炎、腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等所致的慢性腎功能衰竭。血液尿素不能作為早期腎功能的指標(biāo),但對慢性腎功能衰竭,尤其是尿毒癥患者,血尿素的增高程度通常與病情嚴(yán)重性一致;
2、腎前性因素,包括嚴(yán)重脫水、大量腹水、心臟循環(huán)功能衰竭等導(dǎo)致的血容量不足,腎血流量減少導(dǎo)致的少尿,此時血尿素氮升高;
3、腎后性因素,如輸尿管結(jié)石、腫瘤等疾病引起的尿路阻塞;
4、蛋白質(zhì)分解或攝入也可以影響,如急性傳染病、高熱、上消化道大出血、大面積燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后和甲狀腺功能亢進癥,高蛋白飲食、口服類固醇激素等都可使血尿素氮濃度增高。
尿素氮升高的原因有多種,所以一旦尿素氮偏高,要查明原因,及時治療。
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