顱內(nèi)感染的抗生素，需要結(jié)合致病菌來(lái)進(jìn)行選擇，所以在顱內(nèi)感染發(fā)生的時(shí)候，會(huì)給病人進(jìn)行腰穿留取腦脊液，進(jìn)行病原微生物的培養(yǎng)，最終抗生素的選擇根據(jù)病原微生物的類(lèi)型，還有藥敏試驗(yàn)來(lái)選擇敏感的抗生素。在藥敏試驗(yàn)沒(méi)有出來(lái)之前，可能會(huì)對(duì)腦脊液，進(jìn)行涂片，區(qū)分是革蘭氏陽(yáng)性還是革蘭氏陰性細(xì)菌的感染，來(lái)經(jīng)驗(yàn)性的選擇一些抗生素，具體如下：1、細(xì)菌感染引起的顱內(nèi)感染：選擇的抗生素有三代頭孢類(lèi)，并且能夠通過(guò)血-腦屏障，如頭孢曲松、頭孢唑肟等這些抗生素來(lái)治療顱內(nèi)的感染；2、結(jié)核桿菌引起的顱內(nèi)感染：這個(gè)時(shí)候，就需要選擇聯(lián)合應(yīng)用一些抗結(jié)核的藥物，比如異煙肼、利福平等來(lái)治療結(jié)核性腦炎；3、真菌感染引起的顱內(nèi)感染：如隱球菌感染，這樣的情況下，可能需要選用一些治療真菌的藥物，比如制霉菌素B等來(lái)進(jìn)行顱內(nèi)感染的治療。