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克雷伯菌首選抗生素

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
克雷伯菌又稱為肺炎克雷伯菌,克雷伯菌感染可在肺部、胸腔、膽道、腹腔、泌尿系統(tǒng)、胃腸道、頭顱等部位感染,鑒于肺炎克雷伯菌是常見的產(chǎn)ESBLs陽性的一種革蘭氏陰性桿菌,因此首選的抗生素是碳青霉系列的抗生素,如亞胺培南、美羅培南,美羅培南的優(yōu)點(diǎn)是對產(chǎn)ESBLs陽性的革蘭氏陰性桿菌療效較好。但碳青霉系列抗生素屬于時(shí)間依賴性抗生素,分次給藥才能使24小時(shí)之內(nèi)40%、50%、60%以上的時(shí)間內(nèi)血藥濃度均高于最低均濃度,達(dá)到40%、50%、60%以上時(shí)間,血藥濃度高于最低濃度,藥物療效能最大化。藥物療效最大化,初始治療有效,可以最大限度的控制克雷伯菌導(dǎo)致的感染,縮短病程,減少藥物治療過程中的各種并發(fā)癥。
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