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左乙拉西坦片會(huì)引起面部痙攣嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 孟慶莉 主管藥師
服用左乙拉西坦片通常不會(huì)引起面部痙攣。面部痙攣通常又稱(chēng)面肌抽搐,是指以側(cè)面部肌肉陣發(fā)性的不自主抽動(dòng),或無(wú)痛性強(qiáng)直,起病多以眼皮間歇性輕微跳動(dòng)開(kāi)始,然后逐漸向下發(fā)展,累及到同側(cè)面部的其他肌肉和口角。目前面肌抽搐的發(fā)病機(jī)制還不明確,多數(shù)患者是由于血管壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致面神經(jīng)異位興奮引發(fā),部分患者可能是由于腫瘤、炎癥,或面神經(jīng)炎引發(fā)。左乙拉西坦片可以與腦內(nèi)突觸囊泡蛋白SV2A結(jié)合,抑制谷氨酸的釋放,同時(shí)阻斷N型鈣離子通道,從而影響神經(jīng)興奮傳導(dǎo)。臨床主要用于成人、4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作治療,以及16歲以上青少年癲癇患者全面強(qiáng)直痙攣發(fā)作的加用治療,其常見(jiàn)不良反應(yīng)有嗜睡、乏力和頭暈。目前雖然沒(méi)有關(guān)于左乙拉西坦引發(fā)面肌痙攣的報(bào)道,但由于面肌痙攣與局灶性癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)具有相似性,面部都會(huì)出現(xiàn)抽搐、痙攣現(xiàn)象,因此患者在服用藥物的時(shí)候,如果出現(xiàn)面部的不適癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)請(qǐng)醫(yī)生幫忙確定診斷后,再進(jìn)行對(duì)癥治療,切勿自行治療。
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