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左乙拉西坦片可以長期吃嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 孟慶莉 主管藥師
左乙拉西坦片可以長期吃,但在用藥期間需要關(guān)注患者的精神狀態(tài)的變化。左乙拉西坦片是一個新型的抗癲癇藥物,藥理作用與傳統(tǒng)的抗癲癇藥物不同,主要通過腦內(nèi)突出囊泡蛋白SVRA結(jié)合,抑制谷氨酸釋放以及顯性的放電,阻斷N型鈣離子通道,選擇性增強(qiáng)了γ-氨基丁酸a型受體接導(dǎo)的作用,間接增強(qiáng)中樞的抑制作用,對鈉離子通道沒有明顯的作用。藥物在體內(nèi)的蛋白結(jié)合率很低,口服吸收后很少被代謝,對肝藥酶也沒有活性,藥物之間的相互作用,相對比較少,藥物相對安全。而對于應(yīng)用藥物治療的癲癇患者,在用藥期間兩年內(nèi)沒有發(fā)作,腦電圖檢查正常的時候,才可以考慮減停藥物。因此,從疾病的控制方面來說,需要長期服用藥物治療。對于左乙拉西坦片最常見的不良反應(yīng),是精神狀況的改變,因此對于長期服用的患者,應(yīng)該關(guān)注有無抑郁、自殺行為等異常表現(xiàn),如果患者出現(xiàn)了這些癥狀,需要及時就醫(yī)。
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