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胰腺炎尿淀粉酶升高時間
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參與醫(yī)生
中南大學湘雅醫(yī)院 陸曄斌 副主任醫(yī)師
胰腺炎患者監(jiān)測的尿淀粉酶,一般在發(fā)病后24小時之內(nèi)開始升高,48小時左右的時間達到最高值,接著開始緩慢下降,一般需要2周左右的時間才能降到正常。尿淀粉酶并不是診斷胰腺炎的金標準,因為尿淀粉酶的升高時間可能會稍微相對于胰腺炎的最初發(fā)病時間有所延遲。所以對于胰腺炎患者的診斷,通常需要根據(jù)血淀粉酶、尿淀粉酶、血液脂肪酶,以及影像學的資料,共同進行診斷。胰腺炎的血淀粉酶在數(shù)小時之內(nèi)就可以升高,24小時內(nèi)達到高峰,1周之內(nèi)降到正常,所以血淀粉酶升高的時間比尿淀粉酶更早。所以在胰腺炎患者早期發(fā)病時,通過血淀粉酶的測定,可能更加能夠及時發(fā)現(xiàn)胰腺炎的發(fā)生。對于整個胰腺炎的診斷流程而言,也需要尿淀粉酶的檢測參與,因為很多患者就診時已經(jīng)超過24個小時,此時雖然血淀粉酶在增高,但增高的幅度可能已經(jīng)開始出現(xiàn)下降,而尿淀粉酶才開始增高。尿淀粉酶的診斷時期與血淀粉酶有相互重疊的時間,但持續(xù)時間會更久。對于就診時間稍晚的胰腺炎患者,僅通過尿淀粉酶的測定,也可以達到很好的診斷目的。
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