一般甲胎球蛋白高可能提示肝炎活動期，或者是本身有肝炎，或者是慢性肝炎肝硬化，要警惕早期肝癌的可能。一般針對甲胎球蛋白高，要查病毒定量，同時也建議做肝膽B(tài)超等檢查來進(jìn)一步明確診斷。必要的時候查血常規(guī)、肝功，以及除了甲胎蛋白之外的其他異常凝血酶原II等肝癌密切相關(guān)性腫瘤標(biāo)記物，都可以一起查。如果上述指標(biāo)高的同時，B超發(fā)現(xiàn)肝臟有占位，建議做上腹部強化CT或上腹部磁共振加強化，來進(jìn)一步明確肝臟占位性病變的性質(zhì)。如果B超、CT或磁共振沒有發(fā)現(xiàn)明顯的肝臟占位性病變，乙肝病毒定量明顯升高，考慮為乙型肝炎活動期，建議吃抗病毒藥，包括恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定等進(jìn)行正規(guī)治療。一般2-4周之后復(fù)查病毒定量，同時也要復(fù)查甲胎球蛋白。如果復(fù)查發(fā)現(xiàn)隨著病毒的控制，甲狀球蛋白也明顯下降，還是保持原來的診斷，即乙型肝炎活動期。如果病毒量雖然控制了，甲胎球蛋白還在持續(xù)明顯升高，短期內(nèi)還是需要測異常凝血酶原II，以及進(jìn)行上腹部強化CT或磁共振，來進(jìn)一步排除早期肝臟病變的可能。當(dāng)然甲胎球蛋白高的情況比較少見，但是畸胎瘤等病變也會引起甲胎球蛋白升高，如果排除上述的乙型肝炎活動期、原發(fā)性肝癌等，可以進(jìn)一步檢查全腹部強化CT，來排除婦科畸胎瘤或其他的婦科腫瘤。