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風(fēng)濕類風(fēng)濕如何治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 穆榮 主任醫(yī)師
風(fēng)濕和類風(fēng)濕不是一個(gè)概念,風(fēng)濕是一大類疾病,叫風(fēng)濕病,這一類疾病包括各種各樣以結(jié)締組織受累為主要表現(xiàn)的疾病,包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、軟組織疾病,如纖維肌痛綜合征等,一共包括15大類幾百種疾病。顯然不能用一種方式治療,不同疾病用不同方式。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕病的相對(duì)比較常見(jiàn)疾病,在中國(guó)患病率大概在0.3%左右,所以全國(guó)有500萬(wàn)以上的患病人口。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療同樣不能一言以蔽之,因?yàn)椴煌∪伺R床表現(xiàn)、病情輕重、生理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)際上也不一樣,要根據(jù)病人情況,有經(jīng)驗(yàn)的風(fēng)濕??漆t(yī)生選擇恰當(dāng)治療。治療方式目前主要通過(guò)多種藥物進(jìn)行組合,給病人選擇長(zhǎng)期的藥物治療,每1-3個(gè)月根據(jù)具體的情況進(jìn)行調(diào)整,使治療始終符合目前的病情需要。如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)很好的藥物治療,后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,造成生活不便、殘疾的情況,也可以選擇手術(shù)治療。隨著藥物治療手段不斷增多,治療水平不斷提高?,F(xiàn)在需要做關(guān)節(jié)置換以及其它的手術(shù)治療的病人非常少,西方有的國(guó)家基本上找不出來(lái)因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎致殘的情況,所以目前的治療主要以藥物治療為主。
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