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大人營養(yǎng)不良性貧血會血三低嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
成人營養(yǎng)不良性貧血可能會出現(xiàn)三低,主要是指白細(xì)胞低、紅細(xì)胞低、血小板低。巨幼紅細(xì)胞性貧血或者是大細(xì)胞性貧血會出現(xiàn)三低,主要是由于缺乏葉酸和維生素B12導(dǎo)致營養(yǎng)不良性貧血,也可能會出現(xiàn)惡性貧血,主要是由于維生素B12吸收障礙導(dǎo)致。所以外周血出現(xiàn)三系減少時,要鑒別是良性營養(yǎng)不良性貧血,還是由于其他原發(fā)于血液系統(tǒng)的惡性疾病導(dǎo)致貧血。所以在查外周血三系減少時不要緊張、焦慮,判斷是否存在惡性疾病,有可能是可治性的疾病,比如偏食導(dǎo)致的營養(yǎng)不良性貧血,或者是由于胃黏膜萎縮,內(nèi)因子產(chǎn)生減少,導(dǎo)致維生素B12的吸收障礙,造成惡性貧血,即大細(xì)胞性貧血,平均紅細(xì)胞體積>100fL,平均血紅蛋白含量>32pg。如果這時出現(xiàn)貧血、三系減少,提示巨幼紅細(xì)胞性貧血。平時飲食要注意不偏食,可以吃瘦肉、海鮮、綠葉蔬菜,對貧血有一定的好處。但如果貧血比較嚴(yán)重,需要藥物干預(yù)治療,建議患者聽從醫(yī)生的建議。
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