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怎么判斷腎疼

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
判斷是否為腎疼,主要與腰肌、腰椎損傷導(dǎo)致的腰痛進(jìn)行區(qū)分,腎疼或腰疼多見于以下疾病:一、泌尿系統(tǒng)疾?。?、急性腎盂腎炎:急性腎盂腎炎時(shí),常有發(fā)熱、畏寒或者寒顫、高熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀,尿檢時(shí),尿中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、細(xì)菌明顯增多,做清潔中段尿培養(yǎng)時(shí)可發(fā)現(xiàn)陽性致病菌,常伴有腰痛,尤其是腎區(qū)的叩擊痛明顯時(shí),此時(shí)的腰痛初步考慮為腎疼;2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:當(dāng)出現(xiàn)腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石,導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)積水時(shí),可引起腰痛,甚至腎區(qū)絞痛,此時(shí)患者有典型的結(jié)石病史,或者在腰疼時(shí)做影像學(xué)檢查,可以發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石,此時(shí)應(yīng)考慮腎疼;3、泌尿系統(tǒng)腫瘤:部分病人的腫瘤較大或者壓迫血管、輸尿管,有時(shí)可出現(xiàn)腰疼癥狀。二、其他疾病:腰部肌肉的筋膜損傷或者腰椎病變,均可出現(xiàn)腰痛癥狀,此時(shí)可通過尿檢、影像學(xué)檢查,進(jìn)行區(qū)分判斷。
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