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怎么判斷腰疼還是腎疼

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
判斷腰疼還是腎疼在臨床有時(shí)很難判斷,需要結(jié)合病史、癥狀、體征、影像學(xué)檢查,甚至實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)判斷。腰部位置是腎區(qū)位置有很多器官或組織,除了腎臟以外還有皮膚、腰肌、骨骼。腎臟出現(xiàn)異常也可能會(huì)引起腰部不適,需要仔細(xì)進(jìn)行鑒別診斷,具體如下:1、局部皮膚異常:有可能是外傷、炎癥、帶狀皰疹、蜂窩組織炎,從外觀上可有助于鑒別診斷;2、腰肌異常:往往是腰肌勞損或外傷,具有外傷史,腰肌勞損在活動(dòng)后減輕或加重;3、腰椎疾病:出現(xiàn)椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、外傷,通過(guò)相應(yīng)的X光片、腰椎CT、病史有助于鑒別診斷;4、腎臟病變:引起腰疼或腎區(qū)疼痛的腎臟病變,有可能是炎癥、結(jié)石、積水、出血、腫瘤占位,很可能和腰部的其他病變無(wú)法區(qū)分,需要進(jìn)一步做尿液常規(guī)檢查、泌尿系統(tǒng)彩超、腎臟CT。感染、結(jié)石、出血、腫瘤、積水,需要通過(guò)尿液檢查、影像學(xué)血檢查才可以鑒別診斷。
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