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心臟壓迫疼是怎么回事

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
患者出現(xiàn)心臟壓迫痛實(shí)際并非真正心臟痛,而可能是心臟部位出現(xiàn)壓迫樣疼痛,此時更多考慮為局部組織器官問題,如局部皮膚帶狀皰疹等。部分情況皰疹尚未出現(xiàn)時,患者已出現(xiàn)神經(jīng)性癥狀,此時可能會產(chǎn)生疼痛。另外,局部肌肉創(chuàng)傷及肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎等非特異性炎癥發(fā)生時,也可能產(chǎn)生類似按壓疼痛,此類情況均屬于較淺表位置疼痛,因此不考慮心臟本身問題。心臟痛或所謂心絞痛實(shí)際屬于內(nèi)臟痛,與局部壓迫、深呼吸以及轉(zhuǎn)動身體時所引起的牽扯痛不同。內(nèi)臟痛發(fā)病機(jī)理是冠狀動脈管腔狹窄,從而影響冠脈血流和心肌血供,進(jìn)而產(chǎn)生心絞痛,與局部神經(jīng)、肌肉、皮膚疼痛性質(zhì)不同?;颊邏浩韧赐ǔ0l(fā)生在誘因壓迫情況下,而內(nèi)臟痛即心臟缺血引發(fā)的心絞痛,多是在心臟耗氧量增加情況下出現(xiàn),如運(yùn)動、情緒激動、寒冷、快速性心律失常等情況下發(fā)生。
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