闌尾炎穿孔的診斷標準，建立在急性闌尾炎的診斷標準上。急性闌尾炎的診斷標準為典型腹痛或者轉(zhuǎn)移性右下腹痛、右下腹固定壓痛、血象升高或者B超提示闌尾腫大。在此基礎(chǔ)上，如果疼痛不是右下腹痛，而是全腹疼痛。查體時發(fā)現(xiàn)為全腹壓痛、反跳痛，明確提示患兒已經(jīng)發(fā)生腹膜炎。 除此之外，腹膜炎合并血液檢查發(fā)現(xiàn)血象明顯升高，B超提示闌尾腫大或者B超直接看到闌尾有穿孔口，此時也可以診斷闌尾穿孔。因此，診斷闌尾炎穿孔是在闌尾炎的基礎(chǔ)上，觀察患兒是否合并腹膜炎。如果合并腹膜炎則考慮患兒有闌尾穿孔的可能。因為闌尾炎穿孔后，導(dǎo)致細菌擴散，出現(xiàn)全腹膜炎的表現(xiàn)。闌尾炎一旦穿孔，治療時間與普通闌尾炎不同，患兒的痛苦、用藥時間、術(shù)后恢復(fù)均比普通的沒有穿孔的闌尾炎延長1倍左右。因此，需要家長平時用心觀察，避免拖到闌尾炎穿孔才就診。