牙髓壞死要根據(jù)牙齒的情況來決定需不需要拔牙，如果牙冠損傷比較少，牙根沒有折裂，不需要進行拔牙，只需要進行根管治療然后，后期冠修復把牙冠保護起來就可以了。如果牙冠破壞比較嚴重，已經(jīng)達到牙齦下3個mm以上，或者已經(jīng)發(fā)生牙根折裂，必須拔除患牙預(yù)防牙髓壞死。引起牙髓壞死的疾病，比如齲病發(fā)展到一定程度引起牙髓炎可以引起牙髓壞死，牙周炎發(fā)生到一定程度也可以引起牙髓壞死，外傷對牙齒造成較大的沖擊也會引起牙髓壞死。發(fā)現(xiàn)牙齒有齲齒、牙周炎，要及時到醫(yī)院進行檢查進行治療，避免齲齒和牙周炎進一步發(fā)展造成牙神經(jīng)損傷，同時在運動的時候也要保護好牙齒，避免牙齒造成較大撞擊從而產(chǎn)生牙髓病變。