甲狀腺濾泡狀癌是分化型甲狀腺癌中比較少見(jiàn)的一種，其超聲表現(xiàn)多是體積比較大的腫塊，實(shí)性，腫塊內(nèi)部的回聲以高回聲和等回聲為主，也可能會(huì)出現(xiàn)不均勻的低回聲區(qū)，回聲分布比較雜亂的情況。其包膜可以有輕微分葉，或者是當(dāng)甲狀腺濾泡癌有明顯的包膜侵犯和血管侵犯時(shí)，可以表現(xiàn)為包膜明顯不光滑、分葉狀，或者是包膜侵犯結(jié)構(gòu)不清。甲狀腺濾泡癌的內(nèi)部和周邊可以有鈣化，血流信號(hào)較為豐富。微侵犯的濾泡癌診斷和濾泡性腺瘤診斷鑒別比較難，但是侵襲性比較強(qiáng)的濾泡癌，可能早期就會(huì)發(fā)生包膜侵犯和血管侵犯，可能會(huì)出現(xiàn)腫瘤向甲狀腺包膜外生長(zhǎng)，侵犯周?chē)难?，造成血管腔?nèi)的腫瘤，引起瘤栓或者血栓等表現(xiàn)，出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，甲狀腺濾泡癌還容易出現(xiàn)全身血行轉(zhuǎn)移。以上是甲狀腺濾泡癌的超聲表現(xiàn)，和濾泡性腺瘤在微浸潤(rùn)時(shí)，鑒別比較困難，通常是要觀察包膜是否連續(xù)完整，觀察病灶增長(zhǎng)速度，通過(guò)這些來(lái)進(jìn)行判斷，即使是超聲引導(dǎo)下穿刺活檢也很難將二者區(qū)別開(kāi)來(lái)。診斷的金標(biāo)準(zhǔn)就是將病灶整體切除下來(lái)，進(jìn)行病理檢查，來(lái)觀察整個(gè)病灶周?chē)欠翊嬖诎ず脱艿那址福?