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枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝的區(qū)別

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊冬 主任醫(yī)師
枕骨大孔疝和小腦幕切跡疝通常區(qū)別如下:1、枕骨大孔疝:枕骨大孔疝位于枕骨大孔,但疝內(nèi)容物是小腦扁桃體,所以又稱為小腦扁桃體疝。這個(gè)部位會(huì)引發(fā)部分癥狀,如頭疼、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等,也可以引起瞳孔的變化,如瞳孔會(huì)忽大忽小。但最特征的表現(xiàn)是呼吸先抑制,因?yàn)樗鼣D壓腦干,腦干是人體掌管呼吸和循環(huán)的中樞。這個(gè)部位一旦受到擠壓,病人可能還處于清醒狀態(tài)就突然出現(xiàn)呼吸暫停。一旦出現(xiàn)上述情況,則需高懷疑患者有枕骨大孔疝;2、小腦幕切跡疝:它是幕上的部分壓力傳導(dǎo)到幕下,主要影響的部位是顳葉溝回,所以又稱為顳葉溝回疝。它可引起顱內(nèi)壓增高,主要表現(xiàn)為患者劇烈頭痛,而且意識(shí)逐漸加深。也可引起瞳孔的變化,具體表現(xiàn)為先縮小后變大。
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