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不穩(wěn)定型心絞痛的診斷

參與醫(yī)生

山西省心血管病醫(yī)院 史世平 主任醫(yī)師
不穩(wěn)定心絞痛是介于穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死和猝死之間的一種狀態(tài),可以分為以下幾種情況,只要出現(xiàn)任何一種情況,都可以認(rèn)為是不穩(wěn)定型心絞痛: 1、初發(fā)勞累型心絞痛:即以前從無任何癥狀,但是近一個(gè)月勞累時(shí)出現(xiàn)心絞痛典型癥狀,同時(shí)伴有心電圖ST段改變,可以診斷為初發(fā)勞累性心絞痛; 2、惡化勞累性心絞痛:已經(jīng)確診冠心病,以前發(fā)作程度、頻率相對穩(wěn)定,但是近期出現(xiàn)不穩(wěn)定,發(fā)作頻率增多,輕微活動(dòng)即可出現(xiàn),持續(xù)性時(shí)間延長、程度加重,叫惡化勞累性心絞痛; 3、新發(fā)生靜息性心絞痛:在安靜、休息、臥床的時(shí)候自發(fā)出現(xiàn)心絞痛,沒有因?yàn)榛顒?dòng)、用力而誘發(fā),為休息時(shí)的心絞痛,需考慮不穩(wěn)定心絞痛; 4、心肌梗死后兩周之內(nèi)出現(xiàn)心絞痛。
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