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胃癌分期標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 張芳 副主任醫(yī)師
胃癌根據(jù)日本常用分期標(biāo)準(zhǔn)分早期胃癌、中期胃癌和晚期胃癌,進(jìn)一步為早期胃癌和進(jìn)展期胃癌。早期胃癌指胃癌侵犯局限于黏膜層胃癌,無(wú)論原發(fā)灶體積大小,有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,統(tǒng)稱(chēng)為早期胃癌。而胃癌侵犯突出黏膜下層,到達(dá)黏膜固有肌層后,稱(chēng)為中期胃癌。若侵犯黏膜層或周邊正常組織結(jié)構(gòu),或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,稱(chēng)為晚期胃癌。中期和晚期胃癌,合稱(chēng)為進(jìn)展期胃癌。 根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)病理學(xué)可分以下幾期: 1、T分期,表明胃癌浸潤(rùn)胃壁深度。一般局限于黏膜層、黏膜肌層、黏膜下層稱(chēng)T1分期。若突破黏膜下層到固有肌層稱(chēng)T2。若侵犯漿膜層,但未侵犯漿膜周?chē)K腹膜或鄰近結(jié)構(gòu)稱(chēng)T3。若侵犯漿膜外臟腹膜,或周?chē)M織結(jié)構(gòu)稱(chēng)T4; 2、N分期指胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度,N1指1-2枚區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N2指3-6枚區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N3指7及7枚以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移; 3、M分期指有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,如存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移稱(chēng)M1,無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移稱(chēng)M0。 此為具體國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化病理分期TNM的定義。
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