肺內(nèi)結(jié)節(jié)影像是3cm以下，包括3cm，稱為結(jié)節(jié)，超過3cm稱為腫塊。結(jié)節(jié)分類中1-3cm稱為結(jié)節(jié)，＜1cm稱為小結(jié)節(jié)，＜5mm稱微結(jié)節(jié)或者微小結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)＜3mm稱為粟粒性結(jié)節(jié)，在CT片上像在農(nóng)村常見的粟粒一樣，常見于血行播散性肺結(jié)核、矽肺等。急性血行播散性肺結(jié)核表現(xiàn)為雙肺彌漫性粟粒結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)分布、大小、密度比較均勻，而且分布上呈隨機(jī)分布，沒有規(guī)律。 亞急性和慢性粟粒性結(jié)核雖然是隨機(jī)分布，但是分布、大小、密度不是特別均勻。矽肺可以表現(xiàn)為雙肺彌漫分布粟粒結(jié)節(jié)，但是結(jié)節(jié)是以淋巴周圍分布為主。結(jié)節(jié)病表現(xiàn)為淋巴周圍分布結(jié)節(jié)，伴有支氣管血管束結(jié)節(jié)樣增粗，小葉間隔及胸膜結(jié)節(jié)樣增厚，肺門及縱隔淋巴結(jié)對(duì)稱性腫大。癌性淋巴管炎表現(xiàn)為支氣管血管束結(jié)節(jié)樣增粗，同時(shí)伴有小葉間隔光滑、增厚。 矽肺結(jié)節(jié)早期可以表現(xiàn)為多發(fā)粟粒結(jié)節(jié)，隨著病情進(jìn)展可融合成斑塊，在肺內(nèi)分布呈反八字形，伴有縱隔和肺門淋巴結(jié)腫大、鈣化。孤立性粟粒結(jié)節(jié)多數(shù)為良性，可以是纖維灶，可以是肺內(nèi)小淋巴結(jié)或小肉芽腫性病灶，也可以是較小的孤立性轉(zhuǎn)移瘤或是早期小的肺癌。由于病灶小，部分內(nèi)部特征，比如病灶周圍改變及血供特點(diǎn)，影像檢查不容易評(píng)價(jià)，因此必須隨訪，必須找影像專業(yè)人員綜合分析、判斷性質(zhì)。