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宮頸癌發(fā)展的四個(gè)過(guò)程

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 李丹 副主任醫(yī)師
在宮頸癌的發(fā)展過(guò)程中分為4個(gè)過(guò)程,第一個(gè)過(guò)程就是宮頸炎癥感染的過(guò)程,第二個(gè)過(guò)程就是宮頸癌前病變的過(guò)程,第3個(gè)是宮頸原位癌的過(guò)程,第4個(gè)就是宮頸浸潤(rùn)癌的過(guò)程。一般情況下出現(xiàn)宮頸癌時(shí),會(huì)有宮頸癌直接相關(guān)的感染,就是人乳頭瘤病毒,即HPV感染。HPV感染長(zhǎng)期不能轉(zhuǎn)陰、反復(fù)感染的情況下,有可能逐漸從宮頸的慢性炎癥逐漸發(fā)展為宮頸浸潤(rùn)癌。如果出現(xiàn)HPV病毒感染,也不要過(guò)度擔(dān)心,因?yàn)閺母腥镜窖葑兂砂?-10年的過(guò)程,建議患者定期進(jìn)行體檢,包括宮頸的TCT檢查、細(xì)胞涂片檢測(cè)、宮頸HPV病毒檢測(cè)。如果檢查結(jié)果沒(méi)有問(wèn)題,后續(xù)堅(jiān)持每年做1次宮頸檢查即可。如果結(jié)果存在問(wèn)題,要根據(jù)不同的病毒感染類(lèi)型進(jìn)行分流,比如16型、18型HPV陽(yáng)性,要做陰道鏡檢測(cè),判斷機(jī)體是否出現(xiàn)宮頸癌的癌前病變,并進(jìn)行后續(xù)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。如果確定了是16型或18型HPV病毒感染,且陰道鏡下活檢,出現(xiàn)宮頸癌前病變的結(jié)果,就需要做宮頸三階梯的診治,判斷有沒(méi)有早期宮頸浸潤(rùn)癌的情況。對(duì)于目前的醫(yī)療手段來(lái)說(shuō),宮頸癌能夠做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,患者往往有比較好的預(yù)后。
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