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輸血先輸什么
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 吳巨峰 主任醫(yī)師
臨床輸血治療基本上是按照成分血輸注,并在特定病理狀態(tài)下使用。在搶救過程中,一般是按照血液成分特點(diǎn),還有患者當(dāng)時(shí)病理狀態(tài)做決定,按照冷沉淀、血小板、血漿、紅細(xì)胞順序排列輸注。例如需要大量輸血的患者會(huì)考慮到各個(gè)成分血輸出,其治療首先應(yīng)使用冷沉淀、血小板在短期內(nèi)止血。冷沉淀與血小板的血液特性、保存時(shí)間、保存環(huán)境要求,一定要立刻輸出,而且血液輸注速度也比較快。
紅細(xì)胞輸注特點(diǎn)主要是糾正缺氧,輸注過程需要時(shí)間比較長(zhǎng),所以都會(huì)排在最后。如果患者缺氧很明顯,影響到生命安全時(shí),會(huì)先輸注紅細(xì)胞。如果患者需要止血與改善氧供問題,可能需要雙管齊下,開通多個(gè)通道輸注。所以一般情況下要按照冷沉淀、血小板、血漿、紅細(xì)胞順序排列輸注。
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