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甲狀腺結(jié)節(jié)小于1厘米需要處理嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 楊寧 副主任醫(yī)師
通常甲狀腺結(jié)節(jié)<1cm不需要特殊處理。甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺細胞在局部異常生長所引起的散在病變,是比較常見和多發(fā)的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,約5%-15%的甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性,即甲狀腺癌。對于提示為良性、<1cm的甲狀腺結(jié)節(jié)無需特殊治療,僅需定期隨訪,觀察結(jié)節(jié)變化情況。對于實性低回聲結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)內(nèi)血供豐富紊亂,結(jié)節(jié)形態(tài)和邊緣不規(guī)則、暈圈缺如、微小鈣化,呈針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化,同時伴有頸部淋巴結(jié)超聲顯影的異常情況等,提示有惡性可能??筛鶕?jù)情況考慮行超聲引導下細針穿刺活檢,如考慮惡性可能性比較高的情況,可在有經(jīng)驗外科醫(yī)生指導下給予手術治療。甲狀腺結(jié)節(jié)患者需要長期隨訪,重點是監(jiān)測結(jié)節(jié)形態(tài)、功能和是否有惡變傾向。而甲狀腺癌的隨訪重點是監(jiān)測治療效果、副作用,及腫瘤是否復發(fā)和進展。
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