肝硬化的患者早期伴有癥狀，是否具有傳染性，不取決于肝硬化患者發(fā)展到哪個(gè)階段，以及是否出現(xiàn)癥狀。這些癥狀以及臨床表現(xiàn)與傳染性沒有任何相關(guān)性，而是與引起肝硬化的病因密切相關(guān)。由于乙肝病毒感染，或者是丙肝病毒感染引起的肝硬化，如果病毒存在復(fù)制，則有傳染性。但如果病毒沒有復(fù)制，也就是血液中的HBV-DNA是陰性，或者丙肝病毒的HCV-RNA是陰性，不存在病毒復(fù)制，即使體內(nèi)有乙肝或者丙肝病毒，在肝細(xì)胞之內(nèi)，血液中沒有病毒，也不具有傳染性。所以，肝硬化的患者，要明確引起肝硬化的病因。如果是病毒感染，需要檢測(cè)病毒的核酸，如果核酸確實(shí)是陽性，就具有傳染性。如果核酸是陰性，就不具有傳染性。中國(guó)導(dǎo)致肝硬化的具有傳染性的病因也就是丙肝和乙肝，而甲肝和戊肝不轉(zhuǎn)為慢性，不會(huì)發(fā)展為肝硬化。對(duì)于乙肝和丙肝，要進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)，如果病毒確實(shí)是陽性，需要針對(duì)乙肝或者丙肝病毒進(jìn)行抗病毒治療。對(duì)于乙肝，一般需要長(zhǎng)期的抗病毒治療。對(duì)于丙肝病毒，目前有徹底根治的藥物。需要注意的是，雖然丙肝病毒可以徹底清除，但如果已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化，則很難逆轉(zhuǎn)回去。