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脫肛適合手術(shù)嗎
- 脫肛適合手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
深圳市第二人民醫(yī)院 杜寧超 副主任醫(yī)師
一般在早期脫肛,如果脫出來很少,癥狀不是很嚴(yán)重,則可以觀察。特別是小孩或者年輕人,還有自愈的可能性,但是可能性也不大。如果脫出來3-5cm以上,脫肛可能很難自愈,或者難以用保守治療的方法而治愈,應(yīng)該考慮手術(shù)治療。因?yàn)樗幬镏委熁旧蠈?duì)脫肛、直腸脫垂沒有太大的作用。這種情況,應(yīng)該找專科的醫(yī)生做肛門鏡、肛門指診。部分患者做手術(shù)前,還要做腸鏡的檢查,排除其他疾病或者其他原因?qū)е碌拿摳厍闆r。一般經(jīng)肛做手術(shù),但是有好幾種不同的手術(shù)方式。有時(shí)比較嚴(yán)重的脫肛,脫出來5cm以上,應(yīng)該考慮經(jīng)腹腔鏡,從腹部打洞,做經(jīng)腹的手術(shù),用補(bǔ)片把脫肛的部分懸吊起來,可能取得相對(duì)較好的結(jié)果。但不管什么手術(shù),做完手術(shù)以后預(yù)防再次發(fā)生脫肛非常重要。預(yù)防脫肛再次發(fā)生,最主要的就是要減輕腹腔的壓力,不要突然或者長時(shí)間的使腹部壓力增加,如用力排便,或者腹瀉等導(dǎo)致長期排便次數(shù)增加,否則都可能引起脫肛復(fù)發(fā)。有時(shí)做體育鍛煉或者健身,如蹲杠鈴動(dòng)作也會(huì)引起脫肛的加重或者復(fù)發(fā)。部分患者是體力勞動(dòng)者,在勞動(dòng)的過程中,有時(shí)要抬東西、背東西,腹腔用很大的力氣干活,也要注意。盡量減少體力活動(dòng),或者減少突然用力的過程。有時(shí)長時(shí)間的腹腔壓力增加,突然用力、腹腔壓力增加等,會(huì)導(dǎo)致脫肛加重或者脫肛復(fù)發(fā),所以手術(shù)不是解決脫肛的唯一手段,但也一定要注意手術(shù)后的預(yù)防。如果不預(yù)防,很多患者還是像以前一樣沒有改變飲食、生活,排便習(xí)慣等,可能引起術(shù)后的復(fù)發(fā)問題。
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