直腸脫出肛門外是脫肛的主要癥狀，早期排便以直腸黏膜脫出為主，便后可自行復(fù)位。隨著脫肛病情進(jìn)一步發(fā)展，逐漸不能自行復(fù)位，需要用手協(xié)助復(fù)位。久而久之，直腸全層或部分乙狀結(jié)腸脫出，嚴(yán)重時患者咳嗽或打噴嚏、排氣時，都可以導(dǎo)致直腸脫于肛門之外。多數(shù)患者因為工作勞累，久行、久站、久坐誘發(fā)脫肛，常常伴有肛門括約肌松弛。如脫出直腸黏膜較少，并且很快能夠自行回縮，只有過度用力，大便干結(jié)，或腹瀉時才會發(fā)生脫肛，可以通過暫時保守治療緩解癥狀。包括調(diào)理大便，局部用藥，禁食辛辣等一系列治療來控制癥狀。如果癥狀不是持續(xù)性加重，部分病人可以維持現(xiàn)狀。 臨床根據(jù)脫垂程度將脫肛分為三度，Ⅰ度脫垂為隱形直腸脫垂，排糞造影檢查可以診斷。Ⅱ度脫垂是直腸全層脫于肛門之外，肛門括約肌功能正常，不伴有肛門失禁。Ⅲ度脫垂通常是直腸和部分乙狀結(jié)腸脫于肛管外，肛門括約肌功能受損，多伴有肛門功能失禁。Ⅰ度脫肛可以采取保守治療，Ⅱ度以上脫肛都需要經(jīng)過正規(guī)手術(shù)治療。此外，小兒直腸脫垂大多因為發(fā)育不完全所致，癥狀比較輕微，一般不需要特殊處理，改善飲食后能夠在5歲左右自行恢復(fù)。