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急性心包炎會(huì)死人嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
急性心包炎是否會(huì)導(dǎo)致死亡,要根據(jù)心包炎積液量的多少、液體積聚的速度、搶救措施是否得當(dāng)而定。若治療不及時(shí),可以造成患者死亡。因?yàn)榉e液迅速或積液量達(dá)到一定程度時(shí),可造成心輸出量下降和回心血量明顯減少。此時(shí)患者產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀,即心臟壓塞,可出現(xiàn)呼吸困難,患者出現(xiàn)呼吸困難與支氣管、肺大血管受壓有關(guān)。呼吸困難嚴(yán)重時(shí)患者常呈端坐呼吸、身體前傾、臉色蒼白、可有發(fā)紺,也可因?yàn)閴浩葰夤?、食管而出現(xiàn)干咳、聲音嘶啞、吞咽困難。還可出現(xiàn)上腹部疼痛、肝大、全身水腫、胸腔積液或腹腔積液。此外,若短期內(nèi)出現(xiàn)大量的心臟積液、出現(xiàn)心臟壓塞時(shí),典型的臨床特征為Beck三聯(lián)征,即低血壓、心音低弱、頸靜脈怒張。此時(shí)患者表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過速、血壓下降、脈壓變小、靜脈壓明顯升高。若患者心排血量顯著下降,可造成急性循環(huán)衰竭和休克。
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